慢性病正在袭扰青少年

并非年少就不会得慢性病

说到慢性病，人们都会认为这是中老年人才会有的疾病。人们常常会说，哪会有孩子患上“三高”或“四高”的啊？但事实上并非如此。目前我国青少年儿童的慢性病及其危险因素状况不容忽视。北京市曾有的一份调查数据显示，北京市超重、肥胖的中小学生比例超过20%，2型糖尿病达到2.14%；另一地区调查显示，2-6岁儿童高血压的检出率为2.7%，肥胖儿童为20.3%，7-12岁小学生高血压检出率为6.5%，肥胖组高达23.6%。北京市2015年发布的《市民健康白皮书》显示，2014至2015学年度北京市中小学生肥胖检出率为15.6%，比2009至2010学年度上升5.6%。2019年发布的北京市《市民健康白皮书》则显示，2017年至2018年度，该市中小学生肥胖检出率为16.9%，比五年前上升8.3%。而大家都知道，肥胖是导致各种慢性病的重要源头。儿童肥胖是多个慢性疾病的重要危险因素，肥胖儿童患高血压、血脂紊乱症、高胰岛素血症的风险分别是非肥胖儿童的数倍。所以说，慢性病向青少年儿童蔓延并非是空穴来风。一些过去只存在于成年人中间的脂肪肝、高血压、2型糖尿病现在也成了肥胖青少年儿童的“常见病”。面对这种现象，我们不得不防。

青少年儿童患慢病首因就是饮食不当

在日常生活中，人们都觉得小孩子胖一点有“喜感”，而且也是家庭生活富裕、营养充足的表现。大人们有时甚至更喜欢逗一逗“小胖墩”玩耍。但殊不知，胖是儿童的万病之源。儿童健康专家们认为，导致现代儿童青少年脂肪肝、高血压、2型糖尿病比例上升的主要原因就是是饮食不节制、营养过剩、体重超标等造成的。儿童重度肥胖还易致气道狭窄不通畅，形成睡眠障碍，严重者甚至可能发生猝死。而且长期的慢性缺氧，也可能诱发心脏疾病。肥胖或超重儿童也易发生性早熟，性早熟可造成骨龄提前，使孩子的生长空间受限，导致最终身高低于遗传身高。此外因肥胖产生的皮肤褶皱的位置多，出汗易发生真菌感染、痤疮等皮肤问题。

儿童肥胖的原因包括遗传因素，如果父母都是胖子，那么下一代肥胖的几率超过70%噢。其次是饮食习惯问题，包括孩子平时进食过快或过多；儿期进食不当；饮食结构不合理；母乳喂养时间过短。快速进餐是导致青少年学生体质超重、肥胖的重要因素。食物进入人体后，血糖升高，达到一定水平时，大脑的食欲中枢就会发出停止进食的指令。如果吃饭太快，在大脑食欲中枢还来不及发出指令前，已经吃了过量的食物，使得营养过剩在体内堆积成脂肪，超重、肥胖就产生了。母亲怀孕期间，大吃大喝，导致孩子出生时体重大于正常胎龄儿的宝宝，成人后超重或肥胖的几率会大大增加。三是孩子的运动量不足。当代社会，手机、电脑的普及，让很多孩子沉迷其中，不爱运动，不想运动，不会运动。同时，现在孩子从小时开始，学业负担就较重，孩子因学习压力焦虑，或是家庭因素心理波动等心理问题也易致肥胖。此外，孩子睡眠过多或不足，也可能会导致胰岛素分泌改变，从而导致肥胖。

儿童减肥不对反伤身

很多家长看到这里时就会说，哎呀，既然孩子肥胖有患慢性病的风险，那就让孩子减肥呗。当然，这个观点一点都不错。但是儿童青少年正处于生长发育的关键时期，如果减肥不对，不仅对孩子无益，还会伤害他们幼小的身体。

第一个误区就是让孩子少吃。比如明明孩子平时饭量是两碗，为了减肥，只让他吃半碗。实质上这种做法是错误的。处于正常生长发育中的孩子，如果不能保证充足的营养摄入，对身体健康极为不利，可能影响到各个器官和系统的发育。另外，过度节食容易反弹。调整饮食结构才是关键，即调整主食、副食的比例，做到均衡搭配才是正道。

第二个误区就是不让孩子吃垃圾食品，但鱼类、肉类摄入过量。经过这么多年的健康宣传，很多家长都知道吃油炸食品、洋快餐会导致孩子肥胖，这类垃圾食品早已上了“黑名单”。但一些看来健康、营养的食物，如鱼虾蟹、牛肉、鸡肉等，家长们却几乎不会给孩子设限。实际上，这类食物超量食用，同样会导致肥胖发生。

第三个误区是不让孩子喝可乐，却让孩子把乳酸类饮料和纯果汁当水喝。很多家长会限制孩子喝可乐等碳酸饮料，但不限制孩子喝牛奶、纯果汁饮料、乳酸类饮料，认为这类饮品营养价值高，但脂肪少，可以助孩子长身体。但其实，这类饮品的成分中含糖量、热量都颇高。如喝1瓶450毫升的鲜橙果汁，相当于吃了50克米饭。如果不控制孩子每天的饮用量，同样会导致发胖。

第四个误区就是大米饭、面食等精细食物摄入过量。这些淀粉类食物的摄入量不控制，孩子也会发胖。现在，人们食用精细食物多，粗粮摄入少，对纤维素的摄入就偏低了。而纤维素含量低的食物更容易被人体吸收，也更易使人产生饥饿感，会使人吃得过多，从而导致肥胖。

那么如何才能正确地控制孩子体重不超标呢？那就是：平衡膳食+规律运动+检测体重。要让孩子饮食均衡，适量运动。家长在孩子准备饮食时，要注意荤素搭配，营养均衡。一份适宜孩子的膳食必须由多种食物组成，各类食物在膳食中应占适当的比例，合理调配，组成平衡膳食。通常将食物分成五大类：谷薯类、肉禽蛋鱼奶类、大豆及其制品、蔬菜水果类、油脂类。这五大类食物均应按需适量搭配，在各类食物中应尽可能地选择不同的品种，以达到食物多样化和营养素供给平衡的目的。同时要进行适量运动，比如游泳、慢跑、跳绳等。对孩子的体重要进行长期跟踪观察，孩子体重增长异常，如果每年增长超过4公斤或是孩子颈部、腋下出现黑棘皮状的色素沉着时，应怀疑孩子有胰岛素抵抗，要及时就医。

特别要提醒家长的是：成人减肥方式，如饥饿疗法、减脂手术、药物减肥等，全部不适用于儿童。如果肥胖严重出现并发症，需在专科医生指导下药物治疗。