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王辰院士:如何防止感染新冠病毒?得了新冠肺炎怎么办?

全文35545字2020-04-11 08:13:20卫生健康

日前,中国工程院副院长、中国医学科学院院长、北京协和医学院校长王辰院士做客致公讲堂,与广大海外侨胞分享新冠肺炎防疫知识,传递风雨同舟,砥砺前行,共同战胜疫情的信心。

王辰院士在讲座中,围绕“新冠肺炎是什么"、“如何防止被传染上新冠?”、”如何预防新冠肺炎“、”如何判断自己是否感染?”,“如何检测新冠肺炎”,“易感人群如何防护”、“得了新冠肺炎怎么办”等话题,进行了解读。

视频来源:致公党中央宣传部 官微

学界要参(xuejieyaocan)整理其核心观点如下:

1、新冠肺炎是一个新发的一个疾病,对这个病,它整个的病理学,发病的过程现在医学界还在逐步的认识中,病原是搞清楚了,病原就是一种所谓的新型的冠状病毒,我们命名为SARS-cov-2。

2、这种病毒,作为一种跟SARS同一类的冠状病毒,它对人体有比较强的传染性和比较强的治病性。这个病是通过呼吸道传染的,也就是通过吸入一些接触到呼吸道,接触到一些病毒。人体是新冠病毒的新宿主。

3、新冠肺炎的传播性和致病性,决定了当前疫情的情况。对新冠肺炎,我们现在还是一个很初级的认识和了解的阶段,还在摸索。

4、如何能够防止被传染上?

(1) 防止飞沫传播。它的一个重要防护手段就是一个是保持距离。你要在1米5以上,飞沫是过不去的,至少是1.2米,应该在1米5以上。这样保持距离是重要的;另外,我们说就是戴口罩。、

(2)防止接触传。洗手是重要的防护方式。因为手本身除了不破的话,它不会通过手的皮肤,尤其手这边还有角化等等,这样它进去,那黏膜它没有这样的防护。不洗手之后,揉眼睛,扣鼻子,摸嘴唇,大小便,再接触粘膜,这样的时候造成感染。还可以用戴手套、含氯的消毒液。

重复一遍:洗手,戴手套,消毒手。这个都是能够避免感染的很重要的一个方面,这个是接触传播。

(3)防止气溶胶传播。不要在一个密闭的空间里边多人聚集,特别这里面一方面多人它是感染的机会就会就多。

(4)怎么能够设计出一些具体的生活的场景来避免感染。要善于想象生活的细节,关键你接触没接触过这样的高危的病人,这也要特别的注意。如果有接触病人的(情况下)话,就要保持一定的隔离。

5、两类人群特别要重视。

第一类老年人,老年人是一定要重点加以保护的人群。对老年人要深存戒惧之心,对老年人要特别加强保护。对自己的父母对自己的爷爷奶奶,这方面特别的加强保护,而且年轻人把自己保护好,不感染是维护老年人的一个很重要的方面。在疫情期间接触老年人,要特别采取对老年人的一些防护的措施。第二类是有慢性病的人。

老年人和有慢性疾病的人,这是最重要的一个高危人群。其他的人,你比如特别肥胖的这样的特别瘦弱的,这样这些都是这样的易感人群,需要我们特别加以注意。

6、如何预防新冠肺炎?有没有预防的药物和措施?

不接触、避免接触病毒是最主要的预防措施。你要提高你自身的这样一种免疫的状态,自身的良好的这样的身体状况,还是对预防疾病有帮助的。疫苗出来之后,疫苗是最有效的方法,但是疫苗没那么容易就出来。

7、有没有什么特效预防药物??

截止目前没有。疫苗呢,没有出来。药物呢?也没有什么特别有效的已经证实的预防的药物。

8、有没有特效的药物? 到目前为止,没有针对这个病的特效药物。

9、大家家里要不要囤积一些药物? 没啥药物可以囤积的。

10、如何判断自己是否得新冠?

这个病的最主要的症状是发烧,虽然不是每个人都发烧,但是大部分百分之八九十的人是发烧,这个发烧可以是低烧也可以是高烧,有可以办严重的肌肉酸痛也可以不伴,这个就是他的第一个症状:发热。第二个的话,它有呼吸道的相关的症状。咳嗽,流鼻涕,嗓子疼,胸闷,有痰等等,这些也是它的相关的这样的症状。

11、得了新冠怎么办?

这个病是有不同的处理办法。重的病人他会出现呼吸频率加快,高烧不退,憋气的很厉害,另外测血氧饱和度它可能会是下降的。如果再排ct的话,可能肺里大片的影子等等这些。出现这些症状的时候,都必须及时到医院的就诊。

大部分的这样的病人都是呢,是一种轻症的病人,自己的话完全用点对症的退烧药等等的,或者什么药都不用好好休息休息就过去了,这个呢是大部分的情况。大家大可不必紧张。

12、隔离注意什么?

对一般的老百姓来说,在家里面你要注意,第一是预防;第二个,你知道出现了这个症状的时候应当去就诊;再一个该做什么检查。

13、中国的经验适合于中国,有一部分适合于国外。

哪些各国家、各民族之间可以相互借鉴的,我们会很高兴,这个病毒是一个人类共同的敌人,我们应当相互扶持。

14、重视检测。一旦得了病,你要知道什么情况下它是加重的,及时到医院去是非常重要的。

15、另外强调一点,对这个病必须采取一种相对的一种超然的洒脱一点态度,真的是不必紧张现在的人不怕碰上事,就是应当关键是怎么正确的处理事,你紧张无助于事。

但是,我刚才讲的这些预防的,一些医疗的一些自我识别的和这样的措施和方法,你是应该掌握的,同时就是要精神要放松一些。

16、过度紧张对免疫力肯定是没有好处的,但是不过度紧张,也是要基于对这个病的了解的基础之上。

以下是讲座实录文字部分:

尊敬的海外同胞:

见到大家很亲切,因为大家都彼此心里边惦记着,特别在疫情阶段,这个病就是所谓的covid-19,就是中文翻译成新冠肺炎或者叫着2019冠状病毒疾病。

这个病呢,是一个新发的一个疾病,对这个病,它整个的病理的过程,发病的过程,现在医学界还在逐步的认识中。

病原是搞清楚了,病原就是一种所谓的新型的冠状病毒,我们命名为SARS-cov-2。这个病毒所引起的这个2019冠状病毒疾病或者我们也叫新冠肺炎。

这个病呢,主要经过呼吸道的一个传染病。

这种病毒,作为一种跟SARS同一类的冠状病毒,它对人体有比较强的传染性和比较强的治病性,这个病是通过呼吸道传染的,也就是通过吸入一些接触到呼吸道,接触到一些病毒。

几个传播方式,主要是包括经过吸入,包括粘膜的接触等这些来传播,传播这个疾病。

这个病在前期,在中国是重要的一个、最主要的一个发生的国家。

特别是我们现在所处的武汉这个地方,是一个最集中的最严重的发病的地方。通过一系列的这样的抗击疫情的工作呢,现在目前已经逐渐平息下来了,发病人数呢,已经是已经明显的减少,而且现在感染人数也大大的下降了。

所以,目前在武汉,在湖北,在中国,疫情是处于相对被抑制和相对平息这样的状态。

但这个病毒它无国界,它也经过各种的交通,各种人际交往的传到了国外,从欧洲美洲到亚洲澳洲,都有了这样病毒的传播。

因此,这是一个全球性的一个瘟疫,也对全球都造成很大的一个健康的损伤。

特别是目前在这个时间,在欧洲和美国这个疾病还是在迅速的这样拓展中,迅速呢,疫情在发展中。

大家在所在国的工作,各有各自不同,不同的的生活和工作背景,不同的社区的背景,不同的国家的防控的方面和防护措施都不一样,因此大家怎么在所在国家里面做好个人防护,保护好自己的家庭,而且积极投身到各个国家的抗疫的工作中去,这是我们都要面对和思考问题。

所以今天呢,就借这个机会给大家就一些医学的知识,就一些个人防护的问题,这些可能大家感兴趣的问题,跟大家做一下像是有医学科普的这样的一个这样一个介绍。

什么是冠状病毒?

刚才讲了,这个病呢,是一个新型的冠状病冠状病毒。

冠状病毒,它是里边大家所熟悉的SARS,大家所知道的中东呼吸综合症,它也是冠状病毒。冠状病毒它有很多不同的类别,(新冠病毒)这种类别是一种新的类别。

冠状病毒,以往对人体的致病性,不是特别(这样的)明显,不是特别的一个多见的一个致病的(这样的)病毒。

原因就是人类跟很多的冠状病毒处于一种自然的隔绝状态,很多冠状病毒,它存在于自然界,它寄生在,它以动物为宿主。

因此,这样的病毒呢,它往往是跟人没有一个直接的接触,所以他不管对人有没有致病性,传染性,他跟人没有交集,没因此它危害不到人类。

但是,如果人和自然的接触,各种各样的方式接触多的时候,就有可能传过来。SARS如此,中东呼吸综合症如此。

还有,就是这次的我们这个所谓的2019新型冠状病毒疾病也是如此。这个病传过来以后呢,它就是进入人体这样一个新的宿主。

大家知道呢,以前人体不是这种的SARS-cov-2这种病毒的宿主。当病毒进入人体,把人体所作为新的宿主的时候,这个时候病毒就要适应人体的情况,这样能够维持在人体里面的生存,这是生物的一种进化的策略,这个时候就会发生一个现象,叫做新宿主适应现象,也就是这个病毒应当尽可能地改变他自身,能够在人体中能够生存下来,而且能够传播到其他的人体里边,扩大他的这样的一个繁殖和生存的范围,这就是病毒的他的生存策略。

在这中间一般来讲,它就会发生一些病毒性状的变化,乃至于从生物学上讲的从表观遗传学到基因上的,都发生这样的一个变化,这样的话,它能够有更好的对宿主的适应性。

体现在这个病毒的他的生物学特征上,就给疫情跟我们每个人的健康有关的,主要是有两个方面,一个是这个病毒,它本身是不是有比较强的传播性。流感就是一个相对传播性强的,这样的一个疾病,它有没有传播性的问题,就是对传播能不能在更大的范围内繁殖和存在的这样的一个需要.

另外它的致病性就是对人体的这样的攻击性,使人体发病的严重不严重,死亡率、病死率高不高,这个就是所谓它对人体的致病性这两个性状就决定了这样的疫情的情况。

所以,从目前的病毒进入人体以后,它作为一个新进入一个新的宿主的阶段,它的生物学性状会发生一定的变化。这个是国内外医学界都给予了充分的关注。

我们在关注中的这样的情况,它的基因有突变吗?它的传播性有变化吗?它的致病性如何在各个地方会不会有所不同,在不同的传播之上会不会有所不同,

这个都是我们需要关注的,但这个病总而言之是我们对它的治病的特点,对它的病毒的生物学性状,对它可能发生的变异,对于我们需要针对性的采取的这样的防护措施,包括如何疫苗,如何制定这个疫苗的预防,包括通过研制一种新的有效的治疗的药物等等这些。对于它怎么采取特异性治疗方法,也都在这摸索中。

所以,对这个病,我们现在还是一个很初级的认识和了解的阶段。

但是,这个病也都有一般的疾病的规律 ,特别是传染病的一些共同的规律 ,这个是我们需要给予要关注的,要掌握的一些基本的知识,这些基本的知识也就是对于我们防控,应当说是非常的有用的。

如何防止感染新冠病毒?

首先说,这个病如何能够防止被传染上。

这个病的传播性现在看起来是比较强的。根据不同的研究的结果综合来算。它的R0,就是基本的传播指数大概是3左右。这个R0是什么意思?基本传播指数是什么意思?

就是一个人得了病以后。他一般情况下传给几个人。这个R0是3的话,就是一个比较高的传播指数了。因此,这个病它的传播性是比较强的。

第一个传播性比较强的病,尤其需要特别的给予注意,这样的话,能够做好防护,警惕性就要高一些。因为它的传播性比较强。

大家知道这个病,它的传播主要是通过飞沫。所以,droplet transmission,对飞沫传播,它的一个重要防护手段就是一个是保持距离。你要在1米5以上,飞沫是过不去的,至少是1.2米,应该在1米5以上。这样保持距离是重要的。

另外,我们说就是戴口罩。口罩呢,对于患者来说可以防止把这个喷沫喷出去。对于易感人群,对于其他人来说,能够防止被飞沫喷过来,被感染到呼吸道里面去。所以,对口罩来说,它还是是一个比较有效的防护的这样的防护措施。

当然我们知道,在不同的国里面,由于不同的文化和生活习惯由对口罩的接受度是不一样的。但是根据我们的建议,只要你在你所在的国度里面,他不是显得中文讲讲特别的隔物和异常,口罩还是有效的这种防护手段。包括过去不太接受口罩的一些国家,现在对口罩也是也都是采取了一个逐步的接受,这样的态度,特别是在疫情严重的时候。

另外,就是除了距离和口罩之外,很重要的就是接触touch。因为这个病毒是可以通过病人能够喷洒到或者咳出来,或者是呼吸道分泌物。他粘了手以后再去摸不同的表面,或者打个喷嚏或者咳嗽之后,气道分泌物污染了周围的物体的表面的时候。

比如说,门把手。你比如说,电梯的按钮,等等这些这些地方的时候。你在接触以后,没有及时的洗手。因为皮肤它是有保护性的,而这个黏膜它的保护性是弱的,因此,我们说一定是在洗手,这是一个最重要的防护的方式。

因为手本身除了不破的话,它不会通过手的皮肤,尤其手这边还有角化等等,这样它进去,那黏膜它没有这样的防护。

所以你洗手之后,他就不会(未洗手就)动手再去揉眼睛,扣鼻子,摸嘴唇,大小便,再接触粘膜,这样的时候造成感染。所以洗手是最重要的。

像有些地方用戴手套的办法,这个办法也可取。或者像洗手是最简单的办法。或者洗手的手套之外,我们还可以用什么?

还可以用消毒剂,比如这个病毒对一般的消毒剂,含氯类的消毒剂,对一般的酒精它都是敏感的。因此,你用这酒精,或者一般消毒液,这样做,手上喷洒一下,做一下消毒。这个的话也能够有限的避免这样的感染你。这所以通过接触的问题一个很突出的问题。

一般人都认为感冒,是不是都是打喷嚏?流鼻涕,咳嗽这样的喷出去的,这样这样感染的?实际上包括感冒在内,也包括新冠。这个接触是感染的一个非常非常重要的途径。

因此,重复一遍:洗手,戴手套,消毒手。这个都是能够避免感染的很重要的一个方面,这个是接触传播。

如何避免气溶胶传播?

现在,另外一个问题气溶胶。就是这样,气溶胶悬浮在空气里面,病毒在悬浮在空气里边,这个空气溶胶能不能传播?

这个是一个已经经过研究的,虽然是初步的研究,但有一个初步的结论。就是到高浓度的气溶胶的时候才可以传播,一般的大空间里边稀释度比较高,病毒的密度比较低的气溶胶环境,空气环境里面,它是不那么容易传播的。

所以,基于这一点的话,就是不要在一个密闭的空间里边多人聚集,特别这里面一方面多人它是感染的机会就会就多。它本身有病有患者机会就多,另外的话大家彼此之间的话都会造成飞沫也好,气溶胶也好,接触也好,像这样的一些传播,而且气溶胶的问题它既是取决于一个空气里边的一个密闭性,也就是你一旦有病毒存在的时候它能不能被稀释,这样的话就大空间相对的安全。因为它空间大嘛,一旦有一点病毒散播在气溶胶里边,它比较能够被稀释。

另外的话,就是在于它空气流动不流动。如果你开窗通通风或者有空气流动的话。这个对气溶胶就能够迅速的稀释掉。

还有的话就是风向。你要是一个传染源在上风口的时候,这样的话对其他人的危险就会大一些,这个就是我们所面临的这样的类似于气溶胶的这样一个风险,也是大家需要在这个方面注意的。

所以,前面刚才讲了一个是飞沫,这样的话保持距离,最重要的是就是要戴口罩,都可以减轻飞沫的问题。

接触的问题就是一个是洗手,一个是这个消毒剂,还有的话就是接触的问题。不要说没洗手的情况下再去揉眼睛,抠鼻子,摸嘴唇,上洗手间,这样的话只要你手上有病毒去接触黏膜的话,这还是一个比较重要的感染的途径。

所以,大家根据这些,怎么能够设计出一些具体的生活的场景来避免感染。比如说,大家去想到,这些都是一般(情况下),这样的一些避免的方法对吗,包括气溶胶的?

但是,关键你接触没接触过这样的高危的病人,这也要特别的注意。所以,我们说这个如果有病人的(情况下)话,就要保持一定的隔离。

两类人群重点加强防控

另外,我们还要知道这个病对于年轻人他感染上的话,他一般的年轻人的抵抗力比较强,他于是可能发病不太重,但是对于两类人群就可能他得了病以后比一般人的风险更大一些。

一类人群就是老年人。老年人他的整体的免疫力是下降的,他的体力情况是降低的,他也往往可能有其他的一些基础病,所以老年人一旦得这个病以后病死率就特别的高。所以,老年人是一定要重点加以保护的人群。

你比如说在国内外的防控中,养老院都是重点要防控的,现在在中国的防空中,对养老院用的词是“严防死守”。

养老院的那些工作人员基本上都要住集体宿舍,都不要再跟外界接触了。像北京我了解的都严格到这样程度,就怕工作人员在外边接触了这个病毒以后,他再回到工作场所,他跟老年人接触,包括他在潜伏期的时候没症状,谁也不知道他得病了,跟老年人接触的话就会被传染上。

所以,对老年人要深存戒惧之心,对老年人要特别加强保护。

对自己的父母对自己的爷爷奶奶,这方面特别的加强保护,而且年轻人把自己保护好,不感染是维护老年人的一个很重要的方面。

在疫情期间接触老年人,要特别采取对老年人的一些防护的措施。

你没洗手,不可以去接触老年人握手,密切接触等等。这些都是要特别注意,要避免的。

你要是有症状的话,绝对不要去看望和接触老年人;你要是有呼吸道症状,尤其是要特别的要小心这个事情。

而老年人的话要特别注意,你反过来的话,你跟人握手以后,你马上需要消毒,需要消毒手,也要注意保持一定距离。

有一个词的是英文词叫做social distance,就是所谓社交距离,中文叫做社会距离。

保持社会距离这是很重要的,这社会距离有很多含义。人口的密度低一些,去保持社会距离。人不流动,(能够)停工,(能够——暂时停学,能够相对的待在家里边,都是保持社会距离的具体的方式。这个也是防控上需要特别注意的一点。

老年人,尤其是需要注意的,是我们需要保护的重点的人群。

你比如老年人,他现在需要到超市,他自己没有别人照顾他,他需要到超市去买菜。那么要注意,你在外边接触的频度越低,停留的时间越短,接触的人越少,这个的话有相对可能受到感染的这样的场景和机会越少,你就越安全。

你比如说一些party。一些聚会。你就一定不要去了。

你要去超市购物的话,就是选准了东西早点离开,然后跟人在推车相近的时候保持下距离等等,这些可能都是要注意的一些细节。

这个病的感染就是无数的可能的细节造成的,因此我在这块去讲的是一些原则的东西,希望大家能够转化为生活中的,我已经说过了,不同的场景,你自己要细化、去设想、去安排。

另外一个高危人群,就是这种各种的疾病的,尤其各种慢性病的这样的患者。

像得肿瘤的病人,免疫力就比较低,特别是化疗以后白细胞很低的病人。你如果感染以后的话,这个就是一个很危险的情况,因为你自身对这个病缺乏免疫力,而这个病又比较强的致病率,这样就会造成对自身的这样的疾病的侵入,而且往往会有引起比较严重的情况。

所以,老年人和有慢性疾病的人,这是最重要的一个高危人群。其他的人,你比如特别肥胖的这样的特别瘦弱的,这样这些都是这样的易感人群,需要我们特别加以注意。

有没有预防的药物和措施?

大家可能会问我现在有没有什么预防的药物和预防的措施,接触、避免接触病毒是最主要的预防措施。

你说有没有什么特效的预防药物?

截止目前没有。疫苗呢,没有出来。药物呢?也没有什么特别有效的已经证实的预防的药物。

你说我怎么预防?

除了刚才,提到的不接触之外,你要提高你自身的这样一种免疫的状态,自身的良好的这样的身体状况,还是对预防疾病有帮助的。

比如说,不要过度劳累,比较充足的睡眠等等,这些都是有比较好的。比较好的的营养,适当的保持体力的这样的活动都是对预防这个疾病有帮助的。所以,保持自身良好的健康状态,一个比较好的休息,营养等适当的活动,等等都对预防这个病是有好处的。

那以后的话,如果疫苗研发出来以后预防的主要的手段就是应当接受应该是接受疫苗这样的免疫。但是,这个病的疫苗不是一个太简单的事情。凡是冠状病毒疫苗都是在疫苗的制作上比较有难度的,也是一种相对的有风险的一种。

因此,在对待疫苗的问题上,需要我们医学界努力的去做,但同时大家要理解,这个是需要一个探索的过程,这是关于这这样的预防方式和方法,主要的话就是避免接触,主要的话就是能够在自身的免疫力方面能够调试好。

再一个的话,有没有特效的药物?

到目前为止,没有针对这个病的特效药物。像针对流感,像达菲就是特效药物,而这个病到目前为止没有一个有效的这样的一个药物。

比如说,我们现在正在研究中的,这样这些很多种药物,像洛皮拉夫,我们认为它有一定的不是很强的,这样对病毒的这样的抑制的作用。另外,我们现在像Remdesivir,就是所谓瑞德西伟,我们今年研究也是快进入研究的一定阶段,必须取决于对药物的有严格的科学的评估,这样的话才能够明确它的效果。

现在像氯喹,像磷酸氯喹,羟氯喹,阿奇霉素等等的话,医学界还都不认为目前的它的有效与否的证据是充分的。

谈这些问题必须给予科学的一个基础之上,不能只是道听途说,我们是必须基于一个严格的科学研究才会告诉大家一个科学的一个结论。

有些药物体外实验上,它对病毒是有这样的抑制作用的。但是,到体内以后,它不一定有。动物体内有的话,在人体内它的情况更复杂,受各种各样的因素影响,所以还是要经过人体最后的评价之后,才能够确定哪种药物是有效的,或者是不大有效的或者是无效的,所以我们很着急,医学界就是想拿想能拿出一个有效的药物来,但是这种药物到目前为止我们还是在探索中。

大家家里边要不要囤积一些药物?没啥药物可以囤积的。

但是,你如果说退烧药的话,对症药的话,体温高了以后不是不可以用的。

但是,你首先要分清楚你是得了什么病,这样的话才决定这样要不要用这个退烧药,你不能把体温全给退下来,掩盖了症状。最后病情严重的,这样是不行的。

所以,大家还是要及时的给医务界的朋友要进行咨询医生要进行咨询。因为医学上的事情实在不是一个简单的事,不是一两句话就能够讲的很清楚的,还是需要医生针对你自身的具体的情况做出判断和处理,这个是关于这个病它的预防和一般的简要的处理。

如何判断自己是否得这个病?感染后会出现什么症状?

一个问题就是出现了什么样的情况,什么样的症状会怀疑得这个病?这是一个很自然的这样的一个问题。

大家对这个病人的症状必须要有所了解,这样才能知道什么时候要怀疑自个得这个病,来及时的就医。

这个病的最主要的症状是发烧,虽然不是每个人都发烧,但是大部分百分之八九十的人是发烧,这个发烧可以是低烧也可以是高烧,有可以办严重的肌肉酸痛也可以不伴,这个就是他的第一个症状:发热。

第二个的话,它有呼吸道的相关的症状。咳嗽,流鼻涕,嗓子疼,胸闷,有痰等等,这些也是它的相关的这样的症状。

所以,在流行季节里边,当出现这些症状的时候,还包括有时候就莫名的特别的发烧,还莫名特别的乏力,这个都应当去要考虑到自己有没有这样的问题。

检测方法有哪些?

这个要做一些检查,这个检查主要是做一个鼻咽喉拭子。经过鼻子或经过口到咽喉壁那地方粘一下,做一个sweep,那个捅到鼻子后面的话有点难受,有点酸痛,这样沾点以后,我们要做一些核酸的检测。

另外还有的话,抽血或者是抽静脉血或者采指血,查一下你的抗体,这样我们叫做特异性的诊断。就能明确有没有感染这个病毒。

另外一些检查,还包括你做白细胞的检查。因为它是病毒性疾病,所以它的白细胞一般是降低的。还有再做一个,最简单做一个胸片,胸片因为分辨率有限,经常我们还需要做CT,这样做CT看一下它有没有这样的病毒性肺炎的相关的症相,这个来帮助我们判断是不是得了这个病。

总结一下,最重点的主要的检查就是这些做一个咽拭子或出血,查一下抗体,查一下白细胞,再做一个胸部的x线检查主要是CT检查,来帮助我们判断他是不是有了肺部的病毒性肺炎这些变化等等。

所以这个要做一些检查,一旦这些检查提示你是这个病的时候,你就应当开始了对这个病的相应的处理和治疗。

得了新冠怎么办?

这个病是有不同的处理办法。

大家知道这个病大部分百分80%以上,还都是这样一个清醒的一个病人,他发烧,他肺里面或许有些炎症,但是它不造成呼吸频率的明显的加快,它不造成血氧分压的,包括指套所测的脉搏的血氧饱和,脉搏容积血氧饱和度的降低。这些的话都也都是低氧的情况,一般不会(造成呼吸频率的明显的加快,它不造成血氧分压)。

但是,重的病人他会出现呼吸频率加快,高烧不退,憋气的很厉害,另外测血氧饱和度它可能会是下降的。如果再排ct的话,可能肺里大片的影子等等这些。

出现这些症状的时候,都必须及时到医院的就诊,这个已经提示,你是出现了重症,甚至出现了危重的情况下。

那大家大可不必紧张。大部分的这样的病人都是呢,是一种轻症的病人,自己的话完全用点对症的退烧药等等的,或者什么药都不用好好休息休息就过去了,这个呢是大部分的情况。

另外一些情况就是重的话需要给予及时的医疗的干预,比如说吸氧,比如说更强化的针对呼吸衰竭的治疗的等等这些,都是需要进一步要采取一些治疗的方法。

对一般的老百姓来说,在家里面你要注意,第一是预防。第二个你知道出现了这个症状的时候应当去就诊;再一个该做什么检查。

给大家都做了一些介绍,这个一定要相对的放松的心情,就是这个病大部分都是轻的,特别是对于非老年人特别是对于非有慢性疾病基础疾病的人,这个往往是靠自身的免疫力抵抗力就可以顶过来的,所以不必太担心。

但是,像这种高危人群,我几次反复谈到的老年人和基础疾病的人,就应该更要重视一些,及时到医院里面接受诊断和治疗和采取及时采取相应的处理,这就是对这个病的一个基本的这样的态度。

居家隔离就行了吗?

这个病有一个国内国外都曾经有一个说法,国外现在比较盛行的一个说法,是不是可以完全采取居家隔离的这样一个办法。

这个要根据不同的情况,在中国我们曾经试行行过居家隔离,结果发现根据中国,具体到武汉这样的家庭的居家的情况,人口的密集的情况,生活习惯的情况,这个病的传播的情况,居家隔离看起来,在中国不太可取。

因为住房相对的拥挤一些。他本身很难从社区居民和一般民众的健康知识和能保持距离和防止污染的情况,防止污染的具体手段上都非常的有限。

于是的话,当时中国的感染所谓family gathering。各种家族的聚集性的发病的情况是比较多的,乃至造成了一种感染的主要的原因,所以中国是采取了一个集中隔离的办法。当时由于医疗资源很有限,也想这么做,但是很难做到。因此,提出了应收尽收应知尽知这样一个方略。

怎样怎么做到呢?就是后来迅速的用这种的大的这样的会展的场馆,这样的体育馆,我们建设方舱医院,方舱医院就短时间内以很低的成本迅速的建成的大容量的收治轻症病人的这样的医疗设施。方舱医院一旦建成以后,就把社区的大批的感染的病人就说到这里边来了,于是家庭的社区的交叉感染和传播问题解决了。

这个就好比像是把水龙头关住了,你再去擦水。这关水龙头就减少传播和把社区的病人能够隔离出来。这个擦水呢,就是像是要处理已经得病的病人是一样的道理。

你水龙头不关,这再怎么拖地,水是擦不干净的,所以这个方舱医院起了很大的作用,这样一个收治和隔离病人的作用,而且它能够迅速把医疗资源重新的合理化,也就是它起到一个triage,就是这样分诊的这样一个功能。

它对于是疑似的病人的话,他在社区单间隔离了;它对于已经确诊的轻症病人,收到方舱医院的这样的病人是大量的病人;而对于少量的少部分的重的病人,受到定点的条件比较好的定点医院去了,于是就迅速进行那种有机的、合理的、科学的分流,和分别处理的局面,在中国当时那么多的感染人群,那么紧张的已经被压垮的医疗资源的情况下,能够迎来一个转机,能够有效地应对这样的疫情,取得了比较好的防控的一个效果。

而国际上现在也在做这样的类似的事情,我们希望各方面能够深谙方舱医院的真谛,就知道方舱医院它是有分流的功能,它是有隔离功能的,它是由轻症患者的医疗处置处置功能的。

还有方舱医院里边,它有比较完备的对患者的监测和转诊的功能,同时他对患者提供了相对比较完备的规范的基础的生活的保障和这种生理心理上的疏导等等。

这些都是当时的中国在建方舱shelter hospital,所以方舱庇护医院的时候,这样采取一些措施,看起来是有效的,也是关键的,也是对扭转局面起了至关重要的作用的。

当谁面临这样大的疫情的时候,都会面临一个很大的医疗资源的压力。我们也期望国际上能够(我们必须)合理、科学的设计,能够真正的、科学的、聪明的去指挥,这样才能迎来一个新的局面。

另外这个病,一旦得上,如果你必须居家隔离的话,有些国家如果居家环境好的话或许可以,但是的话他们也面临很多问题,你即便房子大一些,你在照顾他的人上,你能够跟他充分的隔离开吗?照顾你的家人采取一个什么样的防护措施呢,这都是问题。

另外你自己有你或者你的家人对你有动态的监测能力,他会给你数呼吸频率吗?他会给你测血氧饱和度,他会像医护人员一样准确的判断,你能不能及时的该已经他及时判断,加重了转到医院里面去接受相应的治疗,这些都是问题。

可能各个国家、各个人群。要针对自己不同的情况,采取对应性的解决的办法。中国的经验适合于中国,有一部分适合于国外,哪些各国家、各民族之间可以相互借鉴的,我们会很高兴,这个病毒是一个人类共同的敌人,我们应当相互扶持。

这个是我们现在等于在监测上要强调。一旦得了病,你要知道什么情况下它是加重的,及时到医院去是非常重要的。

另外强调一点,对这个病必须采取一种相对的一种,怎么说,一些相对的超然的洒脱一点态度,真的是不必紧张。

现在的人不怕碰上事,就是应当关键是怎么正确的处理事,你紧张无助于事。

但是,我刚才讲的这些预防的,一些医疗的一些自我识别的和这样的措施和方法,你是应该掌握的,同时就是要精神要放松一些。

过度紧张对免疫力肯定是没有好处的,但是不过度紧张,也是要基于对这个病的了解的基础之上。

我们应当科学的认识这个疾病,而采取相应的一些预防的措施,我们也知道大家在所在国或许还受到了一些压力,而且无论是疾病压力或者一些社会心理和其他因素的压力。

但是,在这个时候保持跟人这种良好的沟通,用正常的情字和精神的状态和人交流的状态,这点还是至关重要的。

现在这个病毒已经肆虐于全球了,病毒没有国籍病毒,必须全球的医务界,全球的各国家政府和人民共同来努力,能够真正的共刻时艰难,我们希望能够取得一个好的结果来维护人类的良好的生存和健康。


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