感冒后七成人不需要抗生素
今年“全国安全用药月”的主题是“谨慎使用抗生素”。国家药监局近日发布的公众安全用药现状调查显示,23.9%的居民感冒后使用抗生素,8.9%的居民腹泻后使用抗生素,24.5%的居民“按以往经验”自己选择抗生素。
70%~80%的感冒由病毒引起,大多数人感冒后可自行痊愈。最常见的不合理应用抗生素的情况就是感冒后使用抗生素。滥用抗生素诱发细菌耐药,造成人体损害,还导致二重感染。
一、感冒以对症治疗为主
感冒的治疗提倡以对症综合治疗为主,是否需要使用抗生素,看有无合并细菌感染。
1.单纯病毒感染的感冒治疗 对上呼吸道病毒感染目前尚无确切的抗病毒药,也无需使用抗生素,主要以对症处理为主,如休息、多饮水、解热镇痛、及使用减少鼻咽充血和分泌物药物、保持室内空气流通、防止继发细菌感染。
2.合并细菌感染的感冒治疗 当出现细菌感染时,如出现化脓性扁桃体炎、流脓涕,在医师的指导下使用抗生素。
二、不频繁更换抗生素
当感冒明确是细菌感染时,使用抗生素时应注意选药正确、剂量和疗程适当。
1.可根据病原菌选用敏感的抗生素,或经验用药。
2.按时按量服药,才能达到有效的药物治疗浓度。抗菌药物的药效依赖于有效的血药浓度,如达不到有效浓度,不但不能彻底杀灭细菌,反而使细菌产生耐药性。服药间隔时间也要注意,通常所说的“一天三次”,大部分人都是在三餐时吃药,这样的吃法不符合抗菌药物的特点。严格地说,一天三次应为每隔八小时吃一次,才有利于药物发挥疗效。
3.任何药物发挥作用都需要一个过程,如果不按规定的疗程用药,就收不到效果。有些患者用药1~2天不见好转,就急于更换其他药品,频繁更换抗生素,也使机体产生耐药性,造成不良后果,因此要按规定的疗程用药。当确认抗生素无效时则应及时再次就医,以免延误治疗。
4. 关注抗生素的服用与饮食的关系。有些抗生素宜空腹服用,因为食物会影响药物吸收或者使药物生物利用度降低。有些抗生素胃肠道反应较重,宜餐后服用。抗生素不是普通药品,做到“三不”:不自行购买,不主动要求用药,不随便停药。